W poniedziałek 19 listopada odbył się czat o chorobach kobiecych, nowotworach, badaniach kontrolnych z z dr. nauk med. Sylwią Jędruś, onkologiem radioterapeutą, kierownikiem Kliniki Ginekologii Onkologicznej w ...
W poniedziałek 19 listopada odbył się czat o chorobach kobiecych, nowotworach, badaniach kontrolnych z z dr. nauk med. Sylwią Jędruś, onkologiem radioterapeutą, kierownikiem Kliniki Ginekologii Onkologicznej w Instytucie Onkologii w Gliwicach.
Zapraszamy do lektury zapisu czatu.
Moderator: Witamy na czacie dr Sylwię Jędruś.
dr_Sylwia_Jędruś: Witam wszystkich i zapraszam do zadawania pytan.
~alka_zza_lustra: Jak wygląda rutynowe badanie, ktoremu powinna poddać się każda kobieta , na obecność nowotworu?
dr_Sylwia_Jędruś: nowotwory moga rozqwijac sie w kazdym narzadzie i z kazdej tkanki w zwoazku z tym nie mozna mowic o jednym rutynowym badaniu. Najczescie u kobiet wystepuje zachorowalnosc na raka piersi, jelita grubego, szyjki macicy, trzonu, w zwqiazku z pwyzszym badanie pwonno byc ukierunkowne na te nowotwory czyli...
dr_Sylwia_Jędruś: samokontrola piersi, mammografia usg, badanie ginekologiczne z rpobraniem rozmazu cytologicznego i usg jamy brzusznej i miednicy.
~fiolka: czy nowa szczepionka przeciwo nowotworowi macicy ma przeciwskazania?
dr_Sylwia_Jędruś: Najpewniej oszczepionke o ktora pytasz dotyczy szczepinki przeciw infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego, dotychczas nie sa znane przeciwwskazania.
~Misia: Czy szczepinki przeciw wirusowi HPV sa rzeczywiscie skuteczne czy to tylko chwyt marketingowy firm farmaceutycznych po to zeby zarobic?
dr_Sylwia_Jędruś: Jak juz wczesniej wspomnialam szczepionki przeciw wirusowi HPV obecne dostepne na rynku sa skierowane przeciwko czterem serotypom wirusa hpv i niezabezpieczaja przed infekcjami innego typu wirusami ktorych znanych jest ok 100 ponadto nie wszystkie nowotwory szyjki macicy zwiazane sa z infekcja wirusem HPV....
dr_Sylwia_Jędruś: dotychczasowe badania wykazaly, ze szczepionka zabezpiecza przed infekcja wyzej wspomnianymi typiami wirusow, ze odpowiedz utrzymuje sie w organizmie do ok 5 lat (nie ma dluzszych obserwacji).
~Madonna: Czy majac jednego partnera trzeba sie szczepic przeciw HPV?
dr_Sylwia_Jędruś: Mozna wykonac badanie, wykluczajace badz potwierdzajace czy nie jestesmy juz zainfekowane wirusem, skoro rozpoczelysmy juz wspolzycie seksualne.
~jolka: Z pewnością w swojej wieloletniej pracy spotakała się pani z nastoletnimi pacjentkami , które traktują ginekologa jak wroga a fotel ginekologiczny jak krzesło elektryczne - jak pani myśli, dlaczego tak się dzieje?
dr_Sylwia_Jędruś: W tym wypadku rowniez odpowiedz jest trudna, poniewaz moze zdarzyc sie i tak, ze pierwsza wizyta u ginekologa nie jest przyjemna, ze nie zostalysmy potraktowane z odpowiednia wrazliwoscia i taktem. Jest mi z tego powodu przykro , ale nie moze to rzutowac na nasze dalsze postepowanie, mozemy zmienic lekarza, poradnie. To nasze zdrowie moze byc zagrozone.
~TakaRudawa_17: Dlaczego kobiety do 18 roku zycia muszą przychodzić do ginekologa z opiekunem!!! Nie uważa pani że to dla dziewczyny w tym wieku może być bardzo krępujące!
dr_Sylwia_Jędruś: Czy kazda wizyta u ginekologa musi byc z opiekunem przed ukonczeniem 18 roku zycia decyduja przepisy prawne.
~Madonna: Jak czesto powinno sie robic badania cytologiczne?
dr_Sylwia_Jędruś: Jezeli jestesmy zdrowe i dwa kolejne wyniki badan cytologicznych sa prawidlowe kolejne badanie cytologiczne mozemy wykonac po 3 latach takie sa zalecenia programu scrinningu raka szyjki macicy.
~Beata: jestem po operacji ginekologicznej (guz -mięśniaki )ile moge mieć chorobowego guz wazył 4,5kg pracuje jako pielęgniarka na internie jak długo mogę chorowac?
dr_Sylwia_Jędruś: Na to pytanie nie jestem w stanie odpowiedziec, decyduje lekarz ktory pania prowadzi w poradni po przebytym leczeniu.
~taaaaka_tam_;-): jak wygląda badanie na obecność wirusa HPV? Czy można je wykonać podczas wizyty ?
dr_Sylwia_Jędruś: Nie kazda poradnia wykonuje takie badania w casie wizyty prosze zapytaqc lekarza, poinformuje gdzie takie badania mozna wykonac.
~aria: Jakie są pierwsze obkawy raka szyjki macicy?
dr_Sylwia_Jędruś: Do najbardziej charakterystycznyc, najczesciej wystepujacych objawow naleza uplawy, plamienia, krwawienia miedzymiesiaczkowe, bole w dole brzucha, parcia na pecherz, ale moze i tak byc, ze poczatek rozwoju raka jest bezobjawowy dlatego konieczne sa kontrolne badania ginekologiczne i cytologiczne.
~krysia_Gliwice: Witam ..rok temu badanie mamograficzne wykazalo ze mam dwa guzki na piersi gruczolowo tluszczowe i wskazane bylo usg .....wykonalam ..i okazalo sie , ze zadnych zmian nie stwierdzono ! ktore z badan jest bardziej dokladne ??...czy mam powody to niepokoju ? mam 58 lat
dr_Sylwia_Jędruś: Badanie mammograficzne i usg piersi wzajemnie sie uzupelniaja a nie wykluczaja o ile zachodzi taka potrzeba wykonuje sie dalsze BADANIA diagnostyczne. Mysle ze w pani wypadku po roku powinna pani powtorzyc badania. Ktore z nich wybracw pierwszej kolejnosci zadecyduje lekarz podczas badania fizyklanego.
~kdk: czy brodawczaki sa wyleczalne i czym grozi ich obecnosc?
dr_Sylwia_Jędruś: Brodawczaki sie leczy, moga nieraz dac poczatek przemianom w kierunku raka - nieleczone.
~ona_10: z jaka czestotliwoscia odwiedzac lekarza po zabiegu histerektomii
dr_Sylwia_Jędruś: Pytaniedlaczego zabieg byl wykonany, jaki jest wynik badania histopatologiocznego materialu po operacji, od tego zalezy dalsze postepowanie i czestosc badan kontrolnych.
~katka: czy mozna sie uchronic przed nawrotami brodawczakow? czy konieczne jest ich usuniecie? jaka metoda najlepiej?
dr_Sylwia_Jędruś: Wybor metody leczenia bedzie zalezal od umiejscowienia brodawczaka ich ilosci. Decyzje te podejmiecie wspolnie z lekarzem.
~myszka: ja 4 lata temu miałam włókniaki wycinane z piersi czy moge karmic piersia bo jestem w czwartm miesiacu ciazy?
dr_Sylwia_Jędruś: Wlokniaki nie sa przeciwwskazaniem do karmienia piersia.
~miki_2: A jakie sa pierwsze objawy raka szyjki macicy?
dr_Sylwia_Jędruś: To pytanie juz bylo, odpowiedz znajduje sie w tresci czatu.
~Marta18_gryfice: jak można się zarazić hpv?
dr_Sylwia_Jędruś: Badania wykazaly, ze zarazenie wirusem brodawczaka ludzkiego nastepuje droga plciowa oraz mozna zarazic noworodka w trakcie porodu jezeli matka jest zainfekowana poprzez drogi rodne badz wody plodowe.
~kot_1: czy to prawda,ze kobiety ktore nie urodzily dziecka- 6-ciokrotnioe czesciej choruja na raka piersi i macicy?
dr_Sylwia_Jędruś: Sa badania epidemiologiczne, ktore wskazuja na czestsze zachorowania na raka piersi i trzonu macicy u kobiet, ktore nie rodzily.
~anka_w_kolczykach: mam 16 lat,nie dawno przekłułam sobie sutki,czy bedę mogła karmic w przyszłosci dzieci piersia i czy toze ma przekłute i nosze w nich kolczyki ma wpływ na to czy podczas ciazy jeszcze mi urosna czy juz nie?
dr_Sylwia_Jędruś: Nie ma badan naukowych, ktore wykazalyby korelacje pomiedzy przekluwaniem sutkow celem zalozenia kolczykow a wielkoscia piersi, niemniej prosze zwracac uwage czy nie rozwija sie stan zapalny i zastanowic sie czy jest to dobry pomysl.
~zoloaz24: Czy kazdy lekarz ginekolog jest w stanie po badaniu okreslic, ze dzieje sie cos niebezpiecznego dla zdrowia pacjentki?
dr_Sylwia_Jędruś: Jezeli badanie bylo kompleksowe: badanie fizykalne, badanie cytologiczne, badanie obrazowe - przynajmniej dobre usg to z duzym prawdopodobienstwem moze ocenic nasz stan zdrowia w zakresie narzadu rodnego.
~alka_zza_lustra: czy wcześniej wykrytu nowotwór, nawt zośliwy - daje gwarancję wyleczenia?
dr_Sylwia_Jędruś: Mysle ze w pytaniu chodzi o nowotwor wykryty we wczesnej fazie choroby. Daje duze szanse na wyleczenie. Gwarancji w medycynie nie ma.
~McCornicka: Dlaczego w wielu polskich gabinetach nie ma parawanu za którym mogłybyśmy się przebrać!!!To bardzo krępujące kiedy musimy się rozbierać na oczach ginekologa - kiedy ten jest jeszcze ...młody i na nas patrzy!!!
dr_Sylwia_Jędruś: Zgadzam sie w pelni ze taka sytuacja nie przyciagta nas do gabinetu w wrecz odpycha. Mysle ze nie jest to problem polskich gabinetow, a ludzi pracujacych w tych gabinetach i odpowiedzilanych za ich wyposarzenie. Parawan nie jest kosztownym sprzetem i w mojej opinii jest to ludzkie zaniedbanie.
~pacjentka: Czy istnieje mozliwosc, ze sczeppionka przeciw hpv bedzie kiedys choc czesciowi refundowana?
dr_Sylwia_Jędruś: To pytanie raczej do ministra zdrowia badz NFZ ale z tego co wiem w Polsce niektore gminy wprowadzily bezplatne szczepienie mlodziezy w gimnazjach.
~McCornicka: czy wkladka domaciczna zwiększa ryzyko zachorowania na raka szyjki macicznej?
dr_Sylwia_Jędruś: Jezeli w tym czasie nie wykonujemy badan kontrolnych oceniajacych stan nablonka szyjki macicy, nieprzestrzegamy zasad jej zakladania i wymiany to moze wywolywac przewlekle stany zapalne, ktore nieleczone moga w konsekwencji doprowadzic do transformacji komorek nablonka w komorki rakowe.
~loa: Czy wirusem brodawczaka mozna zarazic sie tylko poprzez stosunek czy tez w inny sposob np. przez uczeszczanie na basen, korzystanie z publicznych toalet?
dr_Sylwia_Jędruś: Jak dotychczas nie ma jednoznacznych badan wskazujacychna mozliwisci zakazenia sie wirusem HPV w powyzszych sytuacjach.
~lizaczek: Czy jeśli noszę mniejsze miseczki biustonosza niż wielkoś mojego biustu- to czy jest możliwoś raka piersi ?
dr_Sylwia_Jędruś: Generalnie powinnysmy unikac urazow mechanicznych, stalego ucisku powodujacego niedokrwienie, otarcia itp.
~zuza30: czy podwyższony wynik CA125 może oznaczać coś innego niż nowotwór jajnika, np endometriozę
dr_Sylwia_Jędruś: Tak, wazne jaka jest wartosc wyniku markera CA125 , powinna byc ona zawsze zinterperetowana przez lekarza i w korelacji z innymi wynikami badan.
~Tatiana_1: czy wynik badania cytologicznego drugiego stopnia nadrzeki to juz cos powaznego?
dr_Sylwia_Jędruś: Nie bardzo rozumiem co oznacza "drugi stopien nadrzerki", czy chodzi o wyniuk badania cytologicznego wg PAP. Kazda nadzerke obowiazkowo nalezy leczyc.
~pacjentka: Jakie badania nalezy wykonac jesli istnieje podejrzenie miesniaka, cysty, itp.
dr_Sylwia_Jędruś: Powinno wykonac sie badanie fizykalne, badania obrazowe - usg, w razie potrzeby uzupelnione badaniem tomografii komputerowej badz rezonansu magnetycznego.
~ola: niedawno dowiedziałam się że mam torbiela na jajniku (mam 18 lat) - czy to moze spowodować bezplodność?
dr_Sylwia_Jędruś: Zadalas bardzo ogolne pytanie. Jest wiele rodzajow zmian w jajnikach o charakterze torbieli. Powinnas byc pod opieka lekarza ginekologa. Generalnie stwierdzenie torbieli w jajniku nie prowadzi do bezplodnosci.
Moderator: Dziękujemy bardzo za udział w czacie.
dr_Sylwia_Jędruś: Dziekujemy bardzo i zapraszamy ponownie.
Dr nauk med. Sylwia Jędruś
Po skończeniu studiów na Wydziale Lekarskim Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach podjęła pracę w Centrum Onkologii - Instytucie im. Marii Skłodowskiej-Curie w Gliwicach, w którym pracuje do dzisiaj.
Głównym przedmiotem jej zainteresowania są zagadnienia dotyczące skojarzonego leczenia nowotworów złośliwych narządu rodnego.
Jestem autorem i/lub współautorem 32 oryginalnych prac naukowych i 67 prac prezentowanych na zjazdach krajowych i zagranicznych.
Istotne znaczenie w jej życiu zawodowym miało opracowanie i wprowadzenie nowej metody leczenia raka endometrium. Za pracę "Wdrożenie technik aplikacji bezpromiennej w brachyterapii ginekologicznej i śródtkankowej" otrzymała nagrodę Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej.
Jest członkiem Zespołu Ekspertów powołanego przez Radę Naukową Polskiej Unii Onkologicznej do opracowania postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych narządu rodnego.
Od 1990 roku jest kierownikiem Kliniki Ginekologii Onkologicznej.
Pomimo że w szpitalu spędza większość czasu, nie zapomina o najbliższej rodzinie, w kręgu której najlepiej odpoczywa, odreagowuje stres, nabiera energii. Stara się również nie rezygnować z małych życiowych przyjemności - spacerów, pływania, przejażdżek rowerowych, nart i dobrej książki.
Wejdź na czat
Dzieje się w Polsce i na świecie – czytaj na i.pl
