Moderator: Witamy na czacie prof. Wojciecha Rokickiego, specjalistę d/s schorzeń klatki piersiowej.
Prof._Wojciech_Rokicki: Witam internautow :)
~aniela: Co to jest torakochirurgia?
Prof.
Moderator: Witamy na czacie prof. Wojciecha Rokickiego, specjalistę d/s schorzeń klatki piersiowej.
Prof._Wojciech_Rokicki: Witam internautow :)
~aniela: Co to jest torakochirurgia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Torax po lacinie znaczy klatka piersiowa czyli jest to chirurgia klatki piersiowej.
~ciekawski_1: Czy stosowane przez kobiety operacje plastyczne usunięcia żeber w celu wyszczuplenia sylwetki są bezpieczne?
Prof._Wojciech_Rokicki: Tak. Maja male znaczenie w mechanice oddechowej.
~dolittle: W dziecinstwie zlamalem zebro, ktore zle sie zrozlo. Od czasu do czasu cos mnie teraz kluje w boki, zwlaszcza kiedy sie schylam. Czy to moze byc to zebro? Co mam z nim robic?
Prof._Wojciech_Rokicki: Raczej nie - byc moze sa to dolegliwosci korzonkowe. Doradzam zglosic sie z tym do lekarza. Doswiadczony ortopeda czy torakochirurg jest w stanie pomoc.
~harrr: Czy zlamane zebro moze przebic narzady wewnetrzne?
Prof._Wojciech_Rokicki: Tak, moze przebic i je ciezko uszkodzic, zwlaszcza pluca, watrobe, sledzione i nerke.
~aniela: Jak leczy sie pluco przebite w wyniku połamiania zeber?
Prof._Wojciech_Rokicki: Uszkodzone pluco ulega zapadnieciu, w jamie oplucnej gromadzi sie powietrze. Pluco nie oddycha. Leczenie jest wprowadzenie do jamy oplucnej dwoch drenow celem usuniecia powietrza.
~ela_z_katowic: Czy złamanie żeber może być groźne dla życia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Bardzo grozne a zwlaszcza tzw okna kostnego, ktore nosi nazwe wiotkiej klatki piersiowej. Objawem jest tzw oddech opatrzny. Nieleczone okno kostne moze doprowadzic do szybkiego zgonu pacjenta.
~Maja_byc_kluski_slaskie: Do czego wlasciwie sluzy przepona?
Prof._Wojciech_Rokicki: Przepona jest naszym najwazniejszym i najsilniejszym miesniem oddechowym, dodatkowo rozdziela narzady klatki piersiowej od narzadow jamy brzusznej.
~Paproszek: Dlaczego mezczyzni oddychaja przepona, a kobiety nie?
Prof._Wojciech_Rokicki: W zasadzie to nie wiem, taka jest mechanika oddechowa.
~juezi: czy torakochirurgia zajmuje sie tez garbami? skad one sie biora, jak sie je leczy?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie - torakochirurgia nie leczy garbow. Jest to domena ortopedow - schorzenie kregoslupa.
~dolittle: Czy krzywy kregoslup moze wplywac na narzady w klatce piersiowej?
~DwaDziennie: Z jakiego typu schorzeniami przychodza najczesciej do Pana pacjenci?
Prof._Wojciech_Rokicki: Najczesciej sa to nowotwory pluca (rak pluca).
~Kwik: Czy to prawda, ze istnieja ludzie ktorzy maja wszystkie narzady wewnetrzne ulozone odwrotnie, np. serce po prawej stronie?
Prof._Wojciech_Rokicki: Jest to dosc rzadkie zjawisko, w swojej praktyce spotkalem sie tylko z jednym takim przypadkiem.
~andrzej45: po wypadku samochodowym mialem krwiaka na plucach co jaki czas mam kontrolowac pluca?
Prof._Wojciech_Rokicki: To nie byl krwiak na plucach, to byla wynaczyniona krew do jamy oplucnej. Podejrzewam, ze Pan byl leczony przy pomocy drenazu. Jezeli to jest dluzszy okres od wypadku to proponuje standardowa kontrole raz w roku.
~maboman_20_1: czy jak czlowiek pali killka lat i przestanie to regeneruja sie pluca ?
Prof._Wojciech_Rokicki: Jak do tej pory nie opisano takiego zjawiska w medycynie. Warto jednak rzucic palenie, poniewaz mozna przez zaniechanie nalogu odzyskac poprawe warunkow oddechowych.
~mloda123: Na czym polaga tarczyca i czym ona sie objawia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Tarczyca jest gruczolem wydzielania wewnetrznego, znajduje sie na przedniej powierzchni szyi, wydziela hormony, ktore sa odpowiedzialne za nasza przemiane materi. Maja oddzialywanie ogolnoustrojowe.
chomick: Czy problemyz oddychaniem podczas wysiłku fizycznego to kwestia zbyt małej objętości klatki piersiowej (jestem drobnej budowy) czy też niewytrenowania ?
Prof._Wojciech_Rokicki: Raczej to drugie bowiem u osob zdrowych jedynie okolo 20 proc. powierzchni oddechowej pluc zapewnia nam np w czasie snu prawidlowe oddychanie. Pozostala czesc stanowi rezerwe np na wysilek sportowy, bieg itp.
~agnieszka: czy usunięcie tarczycy u 55 letniej kobiety może mieć wpływ na stan jej serca? ( od kilku lat zażywam metocard) ale jest coraz gorzej.
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie jestem endokrynologiem, proponuje kontrole u takiego specjalisty, badz u kardiologa.
Rafal_21: Co to dokladnie jest szewska klatka piersiowa i czy nalezy jakos temu przeciwdzialac?
Prof._Wojciech_Rokicki: Szewska klatka piersiowa to zaburzenie rozwojowe przedniej sciany klatki piersiowej, polegajace na przesunieciu do wnetrza klatki trzonu mostka wraz z wyrostkiem mieczykowatym. Powstaje rodzaj zaglebienia. Stanowi to duzy problem, zwlaszcza psychologiczny u malych dzieci, ktore z tego powodu wstydza sie swoich rowiesnikow i nie chca sie rozbierac przy nich, np na lekcjach wychowania sportoweg
Prof._Wojciech_Rokicki: ...
Prof._Wojciech_Rokicki: szewska klatke piersiowa powinno sie leczyc operacyjnie pomiedzy 5 a 6 rokiem zycia dziecka. Spacjalizuja sie w tym chirurdzy dzieciecy np w Zabrzu prof Jozef Dzielicki lub w Katowicach prof Janusz Bohusiewicz.
~30_latek: czy pojemnosc płuc na poziomie 9 litrów to dobry wynik? od 11 lat trenuje karate
Prof._Wojciech_Rokicki: Wynik wspanialy, rzadko spotykany u przecietnego obywatela.
~Jacek: Mam 25 lat i klatke szewska. Czy mozna to leczyc jeszcze jakimis cwiceniami? Czy operacja jako jedyna szansa?
Prof._Wojciech_Rokicki: Zawsze w tym wieku leczenie rozpoczac nalezy od cwiczen, ktorych zadaniem jest przyrost masy miesniowej przedniej sciany klatki piersiowej. Gdy cwiczennia te nie przynosza poprawy wygladu klatki persiowej nalezy rozwazyc ew. leczenie operacyjne. Klinika, ktora reprezentuje wykonuje takie operacje u doroslych.
kolia: Panie Profesorze - moj dorosly syn czesto pokaszluje. Rtg pluc jest w porzadku. Co moze byc tego przyczyną ? Czy to moze byc na tle nerwowym ?
Prof._Wojciech_Rokicki: Kaszel nie jest zjawiskiem fizjologicznym, moze poprzedzac rozne schorzenia pluc, od banalnych po powazne. Proponuje przebadanie przez pulmonologa.
~mikolaj: Gdzie dokładnie trzeba sie zglosic zeby operacje likwidacji "Szewskiej klatki piersiowej" przeprowadzic?
Prof._Wojciech_Rokicki: Przykliniczna Poradnia Chirurgi Klatki Piersiowej Zabrze ul. 3 Maja 13/15, blok 17, telefon 032 3704553 rejestracja chorych codziennie w godzinach dopoludniowych. Warunkiem przyjecia jest skierowanie od lekarza rodzinnego. W poradni pracuje dwoch specjalistow z zakresu chirurgi klatki piersiowej.
~Smutny_21_:(: Lekarka powiedziala ze mam ptasia budowe klatki piersiowej. Czy mozna to wycwiczyc zeby nie byla taka wklesła ? Czy to to samo co 'szewska klatka'?
Prof._Wojciech_Rokicki: Ptasia albo kurza klatka piersiowa to inny rodzaj wady sciany klatki. Polega ona na wypukleniu przedmiej powierzchni mostka do przodu, odwrotnie niz ma to miejsce w szewskiej, W wypadku kazdej wady klatki piersiowej leczenie zaczynamy od cwiczen. Leczenie operacyjne nie jest tak skuteczne jak w przypadku szewskiej klatki piersiowej. Wady rozwojowe sciany klatki piersiowej sa bardzo trudne do
Prof._Wojciech_Rokicki: leczenia a ich ostateczne efekty nie zawsze zadowalaja pacjentow.
~k...: Czy operacja klatki piersiowej u 17 letniej dziewczyny grozi jakimiś powikłaniami?
Prof._Wojciech_Rokicki: Jak w przypadku kazdej operacji moga wystapic powiklania, ktorycyh nie sposob uniknac, ale ich wystepowanie jest zmarginalizowane przez wspolczesna medycyne.
~Jacek: Czy za operacje klatki szewskiej treba pokrywac z wlasnej kieszeni i jaki jest to kost orientacyjny?
Prof._Wojciech_Rokicki: O ile mi wiadomo NFZ oplaca tego typu operacje i w zasadzie je calkowicie pokrywa.
~ojcoory: Czy znane sa Panu Profesorowi postepy w budowie polskiego sztucznego serca?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie,nie sa mi znane - nie jestem kardiochirurgiem.
~ciekawski_1: Czy mogą być jakies wrodzone wady klatki piersiowej u noworodka? i jak można im zapobiec?
Prof._Wojciech_Rokicki: Moga byc, ale ich zapobieganie to domena neonatologow i genetykow.
~Daniel_23_Chełmża: Co moze byc przyczyną duszności podczas zasypiania?
Prof._Wojciech_Rokicki: Istnieje szereg przyczyn dusznosci, najczesciej jest to przewlekla obturacyjna choroba pluc (POChP) Proponuje przebadanie w osrodku pulmonologicznym.
CisM: witam mam taki problem że od pewnego czasu przy przeciąganiu się przeskakuje mi coś po prawej stronie mostka ... na początku nie bolało mnie ale potem zacząłem odczuwać ból ... jestem juz umówiony z ortopedą ale jak to bywa w naszej służbie zdrowia dopiero za tydzień ... może coś mi Pan doradzi? Co to moze byc.
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie jestem w stanie odpowiedziec na to pytanie bez badania lekarskiego i dodatkowych badan obrazowych. Proponuje cierpliwie poczekac na wiziyte u ortopedy.
~Gaja18: kiedyś miałam rozciągnietę pęcherzyki płucne od nurkowania. Czy traz kiedy będę dłużej np. pod wodą może mi to pogorszyć stan zdrowia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie slyszalem o rozciagnieciu pecherzykow plucnych od nurkowania, Kto Panu rozpoznal ta chorobe?
~xjpmuo: Czy kulturystyka, zazywanie sterydow i inne metody 'budowania' sylwetki moga byc szkodliwe?
Prof._Wojciech_Rokicki: Kulturystyka sama w sobie nie jest szkodliwa. Pozwala na prawidlowy rozwoj naszych miesni i ciala. Zazywanie sterydow moze sie skonczyc tragicznie, lacznie ze zgonem. Znane sa takie przypadki w medycynie.
~MJ_WP: Czy istnieje jakiś sposób, by zdrowo rozbudowac klatkę piersiowa?
Prof._Wojciech_Rokicki: Tak, jedynym sposobem jest systematyczne uprawianie ciwczen.
~Gaja18: [W sprawie nurkowania] Chorobę rozpoznał lekarz rodzinny. Gdy byłam długo pod wodą odczułam ból wynurzyłam się i przy oddychaniu odczuwałam ból przez kolejne dni odczuwałam ten sam ból.
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie jestem w stanie odpowiedziec Pani na to pytanie. Jezeli tak jest jak Pani mowi - proponuje wykonac badan spirometrycznych.
~Andra23: Zawsze kiedy wychodzę spod prysznica dopadają mnie duszności oraz kaszel. Co może być tego przyczyną?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie wiem.
~saaaa: Czy jak ktos ulegl wypadkowi i jesli ma lekko uszkodzony rdzen kregowy to osoba kiedykolwiek powroci do zdrowia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Z mojej wiedzy na ten temat przerwanie rdzenia kregowego zawsze zwiazane jest z porazeniem konczyn. W wypadku drobnego uszkodzenia moga byc to czesciowe niedowlady, ktore moga ustapic po odpowiednim leczeniu rehabilitacyjno- ortopedycznym.
~julka30: Jesli zdjecie płuc nie wykazało zmian (raka) czy konieczne sa jeszcze jakies badania zeby wykluczyc mozliwosc raka płuc?
Prof._Wojciech_Rokicki: Przegladowe zdjecie klatki piersiowej wykonane na glebokim wdechu ma 70-procentowa czulosc w wykrywaniu guzow i nowotworow tkanki plucnej. Jezeli jednak jest Pan zaniepokojony stanem swojego zrdowia proponuje badanie w poradni pulmonologicznej.
~Narcyza_Malfoy: Czasami kluje mnie cos pod plucami tak ze nie moge zlapac oddechu az stopniowo mi to przechodzi. Czy to nerwoból?
Prof._Wojciech_Rokicki: Moze to byc neuralgia miedzyzebrowa.
M-LIZA: Czy tachykardia jest niebezpieczna?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie jestem kardiologiem ale z cala stanowczoscia moge stwierdzic, ze to zaburzenie rytmu serca nieleczone moze byc grozne dla pacjenta.
~Filip: Mam problem - przekrzywiona klatkie piersiowa, z prawej strony jest wysunieta kosc bardziej niz z lewej, kiedys w szkole chodzilem na cwiczenia ale i tak nic nie pomogly. Chcialbym sie z tym uporac i prosze a jaka kolwiek rade.
Prof._Wojciech_Rokicki: W jakim jest pan aktualnie wieku? Jezeli powyzej 18 roku zycia proponuje konsultacje w Klinicznej Poradni Torakochirurgicznej w Zabrzu (adres i godziny przyjec podalem wczesniej).
~38_w-wa_kobieca: Mam bardzo duzy biust i uslyszalam ze nastapilo zwyrodnienie kregów piersiowych - co mozna z tym zrobic?
Prof._Wojciech_Rokicki: Zaskoczyla mnie Pani bo ja nie znam takiego przypadku, proponuje wizyte u ortopedy.
~__*Vendetta*__: Czy rozedma płuc jest wyleczalna? I czy może być następstwem powikłań po grypie?
Prof._Wojciech_Rokicki: Rozedma pluc jest raczej choroba niewyleczalna, ale przy pomocy odpowiedniego leczenia mozna uzyskac zahamowanie postepu choroby.
~STANISLAW_P: Czy możliwa jest chirurgiczna korekta skrzywionego kregu piersieowego u doroslego czlowieka (27) Jesli tak jak wyglada pozniej uprawianie sportow kontaktowych ?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie jest to moja domena, proponuje konsultacje ortopedyczna.
~ela_z_katowic: Co to jest rozedma płuc i czy to jest choroba śmiertlena ?
Prof._Wojciech_Rokicki: Rozedma pluc to choroba, ktora polega na zanikaniu pecherzykow oddechowych, prowadzaca do wyraznego zmniejszenia powierzchni oddechowej. Nie leczona moze doprowadzic do zgonu pacjenta.
~Kornelia: Kiedys po upadku na plecy nie moglam oddychac, myslalam juz ze umre. Dlaczego nie moglam nabrac powietrza?
Prof._Wojciech_Rokicki: Prawdopodobnie byl to odruch spowodowany silnym bolem, jakiego Pani doznala po upadku.
~Kwik: Moja zona ma nieparzysta liczbe zeber (brakuje jej jednego). Czy to czesto sie zdarza? Czy stanowi toi jakies zagrozenie?
Prof._Wojciech_Rokicki: Jest to bardzo rzadkie schorzenie. Nie polecam leczenia operacyjnego gdyz ta wada nie wywoluje zaburzen mechaniki oddechowej.
~Rafal__20: Czy w wieku 19 lat jest mozliwe choc czesciowe wyleczenie i potocznie mowiac "naprostowanie" plecow w zakresie skoliozy i lekkiej kifozy??
Prof._Wojciech_Rokicki: Z mojej wiedzy wynika, ze tak. Jednak jest to domena ortopedow i odpowiednio prowadzonej rehabilitacji.
~Paproszek: Czy to prawda, ze mozna sobie 'stluc pluco'? I co sie wtedy dzieje?
Prof._Wojciech_Rokicki: Stuczenie pluca spotyka sie u co czwartego pacjenta po urazie. Jezeli ono obejmuje ponad 28 proc powierzchni pluca to moze byc grozne dla zdrowia i zycia pacjenta. Taki pacjent powinien byc leczony w wysoce specjalistycznych osrodkach torakochirurgicznych.
~xjpmuo: Czy to prawda ze plywanie zwieksza objetosc pluc?
Prof._Wojciech_Rokicki: Tak, to prawda, plywanie jest polecanym sportem dla kazdego.
$#@MYCHA@#$: czy mocne klucie w klatce piersiowej podczas biegania i niemoznosc zlapania oddechu to cos powaznego ?(mam18 lat jestem mocnej budowy ciala)
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie, to raczej nic powaznego, moze byc to tzw kolka oddechowa, ktora samoistnie przechodzi po zaniechaniu wysilku.
~DwaDziennie: Czy Slask, czystszy niz kiedys, jest juz bezpieczny dla naszych pluc i serca?
Prof._Wojciech_Rokicki: Zapylenie i zadymienie Slaska na pewno w ostatnich latach uleglo poprawie ale ciagle jeszcze nie dorownuje terenowi np bialostocczyzny, co stanowi zagrozenie dla pluc i serca.
~rysiek: Na dużym obrazku (RTG) sam dostrzegłem kropki w obrębie płuc w dolnej ich części. Lekarz stwierdził że to normalne w tym wieku (50l) czy rzeczywiście mam spać spokojnie?
Prof._Wojciech_Rokicki: Jest mi trudno odpowiedziec na to pytanie bo nie widzialem zdjecia rentgenowskiego. Jezeli jednak radiolog nie spostrzegl zadnych zmian na rentgenoramie, to bylbym spokojny. Badanie rentgenowskie to zestaw bialych i czarnych kropek na kliszy.
~Kornelia: Czym sie rozni Pana dziedzina od kardiochirurgii?
Prof._Wojciech_Rokicki: Torakochirurgia zajmuje sieleczeniem wszystkich schorzen w obrebie klatki piersiowej, za wyjatkiem serca i duzych naczyn. Schorzenia te obejmuja zarowno nowotwory, zmiany zapalne, oraz uszkodzenia tkanki plucnej.
~Ted: Robiac badanie spirometrii wynik mam na ninimalnej skali . Czy to normalne i czy to nie wpływa na prawdopodobieństwo choroby płuc?
Prof._Wojciech_Rokicki: Najwazniejszy parametr spierometrii to wartosc FEV1. Prosze podac ile ona wynosi.
~Madzia_1: Czy to jest choroba jeżeli dziewczynka (wiek 15 lat) czasem odczuwa ból w klatce piersiowej?
Prof._Wojciech_Rokicki: Nie wiem. Prosze sie poddac badaniu pediatrycznemu.
~stary: Co pan sądzi o obecnej sytuacji w polskiei Służbie Zdrowia?
Prof._Wojciech_Rokicki: Uwazam, ze jej sytuacja jest tragiczna. Brakuje wszystkiego - narzedzi, aparaturyi z kazdym dniem z wyjatkiem pojedynczych wybranych dziedzin oddalamy sie od medycyny swiatowej. Polscy lekarze, co dowodza kariery przez nich zrobione na zachodzie, sa wspaniale wyszkoleni, jednakze braki sprzetowo-lekowe nie pozwalaja im tego wykazac.
Moderator: Dziękujemy panu profesorowi za udział w czacie.
Prof._Wojciech_Rokicki: Ja rozniez dziekuje za spotkanie :)
Wideo
Strefa Biznesu: Dlaczego chleb podrożał? Ile zapłacimy za bochenek?
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
